侨见中医：每次十分钟，徒手化解孩子的精神内耗 【秘鲁新世界日報】

黄熙谋  广州市正骨医院党委书记、院长，主任中医师

如果孩子突然情绪低落、反应迟钝，吃不香又睡不着……他可能不是犯懒，而是患上了神经性抑郁症。《2022国民抑郁症蓝皮书》透露，抑郁症发病群体呈年轻化趋势，18岁以下患者占总人数的30%，其中50%为在校学生。

第26期《国医大讲堂》，广州市正骨医院党委书记、院长、主任中医师黄熙谋分享了其创新的一套阴阳循经按摩手法，在家就能帮孩子疏通引起亚健康的经络堵塞部位，有效预防和治疗青少年儿童神经性抑郁症。

按一按，帮孩子驱散烦恼

抑郁症在中医属于“郁证”，是一种以“神颓志衰”为主要特征的形神俱病的心身疾病，表现为抑郁不畅、情绪不宁、胸胁胀痛或易怒喜哭、咽中如物梗塞、不寐等。青少年儿童的郁证可能由学习和社会环境造成的精神压力、家庭关系不和睦或同学间互相攀比等导致，常伴有大腿内侧肝经、脾经、肾经三条阴经堵塞，腰臀大腿段外侧胆经不通畅，郁而化火，表现为性情急躁易怒、失眠多梦等。

阴阳循经手法针对的正是这些容易堵塞的经络，即脊柱段的足太阳膀胱经、大腿和臀部外侧的足少阳胆经，以及大腿内侧的足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经等，通过点筋、分筋、顺筋三部曲，对经络进行疏通，实现阴阳平衡、脏腑调和、气血通达。

除了稳定情绪、消除疲劳、促进康复等，阴阳循经按摩还可以提高人体内褪黑素分泌，提高睡眠质量，起到养心安神的作用。

手法三部曲

先点筋 即垂直点压、缓慢加大用力，刺激经络和穴位，找到疼痛淤积处；

再分筋 在感觉疼痛的部位沿着肌肉垂直方向，把肌肉、肌纤维拨松，分开粘连的筋，逐步缓解肌肉紧张；

最后顺筋 顺着肌肉走形方向，对整条经络进行疏通。

怎么按？三部位来回三遍

1.背部

人体十二经络中，足太阳膀胱经分布范围最广、经络最长、占身体表面积最广。古人认为，膀胱经就是人体的藩篱，既是抵御外界风寒的天然屏障，也是人体最大的排毒通道，疏通后可以改善血液循环和新陈代谢，把人体的废物从尿液中排出去。

具体来看，膀胱经在背部左右各有两条线。背后正中线旁开1.5寸，即两横指宽度，为膀胱经的第一条路线，起穴为大杼，止穴为白环俞，左右各一；后正中线旁开３寸，即四横指宽度，为膀胱经在背部走形的第二条路线，起穴为附分，止穴为秩边，左右各一。疏通膀胱经就是按照路线从上至下进行点筋、分筋、顺筋。

按摩时，建议采用侧卧位，如果家长力度过大，孩子能及时闪躲，避免受伤。可以先按摩上面一侧的膀胱经线，用手指点筋，从枕颈部往臀部方向检查有哪些部位不通，反复3轮；然后，用分筋手法在感到疼痛的部位弹拨肌肉，检查是否有结节、肌纤维增粗等，同一部位重复3～5次；最后顺筋，顺着膀胱经方向从上往下，用之前二分之一的力度推按3次，再从下往上重复推按3次。

结束一侧的按摩后，让孩子转向另一面，重复此前的手法。

2.臀腿部

按摩腿部采用仰卧位。先用点按法检查双侧下肢足三阴经、足少阳胆经，从上至下，找到疼痛的部位进行弹拨，放松肌肉。结束后换一侧，用相同的手法按摩所有经络。

在抑郁症病例中，大腿的胆经线，足踝部胆经的丘墟穴、足临泣穴及膀胱经的承山穴、昆仑穴、申脉穴等压痛比较明显；臀上皮神经区域及双侧腰3横突区域也容易发现潜在痛点。

3.头颈和手部

头颈部按摩建议仰卧位。平躺后，先用点按法检查头颈部任督二脉及手三阴三阳经，在颈部的斜方肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、枕下肌群等处点按、弹拨。

按摩头部时，用双手拇指指腹从印堂至神庭抹动，推印堂至太阳穴一遍，两拇指同时按揉太阳、攒竹、四白、迎香穴各半分钟，再按揉百会穴、四神聪每穴各半分钟。

在抑郁症病例中，斜方肌、胸锁乳突肌、枕下肌群起止点处，头顶部督脉线（尤其是百会穴），耳周阳经汇集处等压痛会比较明显。

按摩手部时，先用点按法检查双侧上肢的手三阴三阳经，从心脏的远端至近端施行推法。在抑郁症病例中，上肢的手少阴心经线压痛往往比较明显。

最后，按摩前一定要与孩子充分沟通，在放松的环境下进行，按摩时要经常询问是否有酸痛、胀痛、刺痛等不适感。如果不确定按摩力度，可以用手指按压家用食品秤，单个手指下压显示1～3公斤为宜，具体力度可以根据孩子身体情况调整。建议有亚健康症状的孩子每周按摩一次，好转后逐渐调整为两周一次、每月一次；仅作为预防保健用途，可以每月一次。

需要注意的是，如果孩子有出血现象、脆骨病等骨关节障碍性疾病或正处于精神性疾病发作期，不建议进行按摩。