杭州的奥密克戎变异株,带来了哪些防疫新挑战?

Publicado en: China el 29/01/2022

【新民周刊】昨天,杭州本轮疫情本土确诊病例仍有新增,2022年1月28日0-24时,杭州市新增18例新冠肺炎确诊病例。截至1月28日,已有3例外溢其他省,而且有一条转播链感染毒株为奥密克戎变异株。

正值春运高峰,杭州出现的疫情给全国防疫带来挑战。专家表示,疫苗仍然有用,核酸检测主流技术也可以覆盖奥密克戎变异株,大家可以放心。

杭州奥密克戎传播链为一起独立疫情

杭州本轮疫情中的第一位患者,是1月25日晚上10点由浙江大学医学院附属第二医院滨江院区报告,26日凌晨,被诊断为新冠肺炎确诊病例,经过基因测序感染的是奥密克戎变异株。

后来的流行病学调查认为,这一例患者可能在1月19日就已经感染,从感染到被发现已经过去近一周的时间,病毒可能已经有三代病例传播。

由于首例病例21日参加了公司年终总结会,杭州本轮疫情大部分确诊病例都在一家餐饮公司,已关联到附近小区,还有3例已溢出省外。

目前河南三门峡市、贵州安顺市、湖北黄冈市、江西上饶市均有杭州返乡人员核酸呈阳性。

在1月27日央视《新闻1+1》的采访中浙江省卫健委副主任夏时畅介绍:杭州市本轮疫情是由慧而特(中国)餐饮设备有限公司引起,公司共297名员工,其中240名员工都在杭州12个县市区内,另外有57名员工返乡过年,在兄弟省市。而留在杭州市的员工,主要集中在滨江区。目前杭州确诊病例都属于一个传播链。

经浙江省疾控部门对杭州首发病例样本基因测序,结果显示属奥密克戎变异株(BA.1.1分支),与该省近期发生的本土或境外输入病例病毒基因组同源性低,经与全球公开数据库比对,发现与国外采样日期为2021年12月11日的病毒序列高度同源,是一起独立疫情。

浙江省卫健委副主任夏时畅介绍,疾控部门对疫情设计的工厂进口物料、原料进行了检查,原料都是没有使用的,一共检测出4份双基因阳性,检测结果是奥密克戎毒株。同时也对所有阳性感染者都做了全基因测序分析,通过比对发现,与浙江省现有输入的入境人员发现的奥密克戎毒株不一样,与国内其他城市流行的、或发现的奥密克戎毒株也不一样。

“我们查验了世界卫生组织公布的资料,发现与国外去年12月11日上报的毒株同源性非常高,专家研判完全一致。从物料检测情况来看,我们初步认为这起疫情与境外进口物料存在密切联系。”

天津奥密克戎“社会面清零”

从今年1月初中国大陆首次出现奥密克戎变异株感染者,至今奥密克戎已经波及十余个省。

1月8日天津出现奥密克戎毒株感染者,是中国大陆第一次与奥密克戎变异毒株正面对决。十多天后,1月21日,天津宣布“社会面清零”。

天津市疾病预防控制中心副主任张颖在1月25日晚接受《新闻1+1》栏目采访时谈到应对奥密克戎毒株的一些经验。

与现在杭州的疫情很相似,天津第一例奥密克戎感染者被发现时,可能已经感染了几天,出现了社区传播。

张颖认为,全员核酸检测这个措施,作用是把所有的感染者——无论是以前感染的,还是新近感染的——快速找到,然后排查出密切接触者和次密接,进行有效的切断传播措施。

第二,是通过全员核酸检测找到了津南区外、已经外溢到其他区的这些小的、散发的风险点,避免了这些散发的风险点再形成大面积的暴发。

第三,从发现疫情到出现拐点,只用了6天的时间。这对于天津后续能够快速、有效地控制疫情,起到了关键性的作用。

张颖介绍,天津的疫情中可以印证相关文献对奥密克戎的认识,奥密克戎变异株潜伏期比德尔塔变异毒株要短一些。从目前天津的病例来看,最短的是1天,最长的是6天,平均潜伏期是3至4天,比德尔塔变异毒株的潜伏期要短一半。

同时,它的隐匿性是非常强的,起病和其他的上呼吸道疾病几乎没有任何区别,在鉴别诊断上,很难加以区分。

天津阳性感染者里,有42%是普通型,有肺炎症状。

因此张颖认为,奥密克戎变异株感染不能被看做“大号流感”,因为流感病毒所造成的疾病是以上呼吸道症状为主的,有一些有慢性基础性疾病的人群会合并肺炎、细菌性肺炎或病毒性肺炎,但是那个比例是远远要少于42%。

专家解读:春节流动时个人防护仍需坚持

新一轮疫情给已经启动的春运带来了考验,也给大家的回乡之路增加了困难。对于已经出现的奥密克戎变异株传播,专家表示不必恐慌但需要重视,目前疫苗仍然有效,而个人防护措施也需要继续坚持。

复旦大学附属华山医院感染科副主任张继明接受“看看新闻”采访时解释,奥密克戎变异株是第五种变异株,它涵盖了前面四种变异,感染性大大增强。

他表示,病毒的变异是必然的,只要有复制就有变异,只要有生长就有变异,但变异病毒是否能够生存下来,要看病毒的适应性。新冠病毒在感染了一些本身免疫力低下的人后,病毒在人体内长期存在,在和人体长期的斗争过程中就会出现变异。

病毒如此快地变异,我们接种的疫苗还有用吗?张继明教授表示,疫苗的作用除了诱导产生中和抗体对人体产生保护以外,中国主要使用的灭活疫苗还能诱导产生比较强的、全方面的细胞免疫反应,现在即使出现了奥密克戎变异株,疫苗还是有一定作用的,尤其是在防重症化上。

对于核酸检测的准确性,张继明教授认为,奥密克戎变异株的出现不会影响核酸检测效果。“这一点请大家放心,我看到相关报道,主流的技术不受奥密克戎变异的影响。但我想随着新的变异的出现,我们必须关注这个变异对检测试剂的影响。”

春节原本是走亲访友外出游玩的假期,但这个春节不少人的生活还是会受到疫情的影响。张继明教授提醒,大家对奥密克戎变异株不必恐慌,但春节期间最好减少外出,外出时注意坚持个人防护。“戴口罩、勤洗手是永远有用的。”



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